Embora negligenciados, os sintomas de tontura e zumbido são relativamente comuns. Os dados indicam uma prevalência de 15 a 20% do zumbido na população, e a tontura pode chegar até 40%, dependendo da idade analisada. E ambos precisam ser avaliados por um médico especialista, no caso o otoneurologista.
É fundamental que as pessoas saibam da existência dessa área médica. Não é incomum que pacientes com esses sintomas passem de especialidade em especialidade e não consigam um diagnóstico preciso.
A otoneurologia trata da “conversa” entre as estruturas que estão dentro da orelha interna e as no interior do cérebro, com foco no equilíbrio e na audição.
A tontura e o zumbido são frequentemente desencadeados por alterações nessas estruturas ou na condução dos estímulos nervosos entre elas. Esses sintomas podem estar relacionados a doenças como:
- Vertigem posicional paroxística benigna (tontura dos cristais)
- Tontura postural perceptual persistente (vertigem fóbica)
- Enxaqueca vestibular
- Labirintite
- Doença de Ménière
- Neurite vestibular
- Cinetose
Além disso, uma das principais causas do zumbido no ouvido é a perda auditiva.
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Quanto antes um especialista for procurado, mais rápido teremos um diagnóstico preciso e uma estratégia de tratamento eficaz para evitar a progressão dos sintomas e das doenças de base.
A história do paciente e o exame físico em consultório são os pilares para um correto diagnóstico. O médico também pode solicitar exames complementares para avaliar os sistemas auditivo e vestibular, assim como para investigar possíveis relações entre os sintomas e o cérebro.
O otoneurologista pode ser consultado imediatamente por pessoas com sintomas como:
- Tontura (desequilíbrio, desorientação espacial ou tontura ao levantar, por exemplo)
- Vertigem (sensação de ver tudo girar ou balançar)
- Quedas recorrentes (associadas à tontura e à vertigem)
- Zumbido no ouvido (ouvir um som sem nenhuma fonte de estímulo externa)
- Alterações auditivas (como perda de audição ou sensação de ouvido tapado);
- Desconfortos no ouvido (como coceira, dor, secreção ou inchaço).
Tendo em vista o enorme leque de alterações relacionadas a esses sintomas e a frequente necessidade de tratamentos personalizados, reitero mais uma vez: é de enorme importância consultar um especialista.
*Nathália Prudencio é otorrinolaringologista, especialista em tontura e zumbido. Fez especialização e mestrado em otoneurologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)